Мы в соцсетях:

+ 7 (7172) 42 18 18; + 7 (7172) 42 23 23; +7 702 254 23 23

пр. Богенбай батыра, 54, ВП-14

+7 (7172) 79 42 61; +7 702 192 20 42

пр. Сыганак, 1; МЦ «Мейірім», кабинет 224

+7 (7172) 35 71 48; +7 (7172) 34 15 30; +7 778 406 28 26

пр. Абылай хана, 24, офис 1

Ларингит

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим. Воспаление и отек голосовых связок приводит к тому, что голос становится охрипшим и может временно исчезнуть. Голосовые связки при ларингите теряют свою способность к вибрации. В ряде случаев, дыхание становится затрудненным и свистящим, появляется болезненный «лающий» кашель. Закупорка дыхательных путей иногда может быть очень серьезной, особенно у детей (что связано с анатомическими особенностями строения гортани в детском возрасте), в этом случае говорят о так называемом «ложном крупе».
Ларингит острый редко бывает изолированным, нередко в процесс вовлекаются глотка, трахея, бронхи и т.д. Чаще это одно из проявлений острого респираторного вирусного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками, затрудненное носовое дыхание, хронические очаги инфекции в носу и глотке.

Причинами ларингита являются: вирусные и бактериальные инфекции, аллергические реакции, травмы, химическое раздражение гортани.

 

Клинические проявления:

 

Острый ларингит

Отмечаются ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным; иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры. При неблагоприятных условиях может перейти в подострую или хроническую форму.

Хронический ларингит

Хронический катаральный ларингит сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным.
Отмечается охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодический кашель с мокротой. Все эти признаки усиливаются при обострении ларингита.

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным или диффузным.
Отмечается охриплость, иногда доходящая до афонии, ощущение неловкости, жжения, саднения в горле, кашель при обострении ларингита. При ларингоскопии - равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, больше выраженное в области голосовых складок. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, чаще голосовых складок или вестибулярных складок, подскладочного пространства, межчерпаловидной области.

Хронический атрофический ларингит проявляется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных путей.
Присутствует ощущение сухости, першения, саднения в горле, сухой кашель, охриплость. При ларингоскопии слизистая оболочка выглядит истонченной, сухой, покрыта густой слизью, местами засохшей в корки. При усиленном откашливании могут отходить корки с прожилками крови.

 

Стенозирующий ларингит

Стенозирующий ларингит возникает нередко остро, преимущественно ночью. У части детей ему предшествуют симптомы ларингита (сухой, особенно лающий кашель, першение в горле, небольшая охриплость голоса).
Тяжесть стенозирующего ларингита определяется степенью стеноза и дыхательной недостаточностью. Различают четыре степени стеноза. Стеноз I степени - кратковременное затруднение дыхания или более продолжительное, но слабо выраженное; приступы затрудненного дыхания возникают редко, дыхание шумноватое, сиплый голос, лающий кашель, небольшой цианоз (синюшность), незначительно выраженное втяжение податливых мест грудной клетки, в основном в эпигастрии. Дыхательная недостаточность отсутствует. Стеноз II степени характеризуется продолжительностью (до 5 суток), нарушением общего состояния ребенка, который становится беспокойным, усиливается лающий, грубый кашель, часто возникают приступы затрудненного дыхания, сопровождаясь втяжением всех податливых мест грудной клетки; дыхание шумное, слышимое на расстоянии. Стеноз может быть постоянным или иметь волнообразный характер. Умеренно выражена дыхательная недостаточность. Характерно резкое ухудшение общего состояния, отмечаются выраженная бледность, цианоз губ, конечностей. Стеноз III степени - значительное и постоянное затруднение дыхания с втяжением всех податливых мест грудной клетки (яремная ямка, над- и подключичные пространства, эпигастральная область). Наблюдается потливость, резкое беспокойство ребенка (больной мечется в постели), дыхание в легких ослаблено. Отмечаются признаки сердечно-сосудистой недостаточности (выпадение пульсовой волны и др.), признаки нарастающей гипоксемии - бледность, адинамия. Дыхательная недостаточность резко выражена.

 

Диагностика основывается на данных жалоб, анамнеза заболевания, клинической карины и осмотра пациента (фиброларингоскопия).

 

Лечение ларингита:

Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется соблюдать голосовой покой: не разговаривать. Это очень важно, так как при перенапряжении голосовых связок ларингит может стать хроническим. Так же при остром ларингите рекомендуется обильное теплое питье, очень полезно теплое молоко с медом, которое смягчает и обволакивает воспаленные стенки, полоскание горла, теплые ингаляции, согревающие компрессы на шею. Необходимо на время исключить из пищи острые приправы, пряности, соленую пищу, потому что они раздражают гортань. На время болезни и в течении минимум недели после выздоровления запрещается курение. Врачом может быть назначено так же медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, препараты снимающие отек тканей, компрессы).

Хороший эффект дает применение физиотерапевтических процедур: ингаляции с антисептическими, противоотечными или отхаркивающими препаратами, лазеротерапия на область гортани (снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет, обладает противоотечным и бактерицидным эффектами).

Комментарии закрыты.